COVID-19 e Transtornos de Movimento

COVID pode causar tremor? e Parkinson?

Existe uma provável relação entre o aparecimento de transtornos de movimento e o COVID.

O transtorno de movimento mais relatado são as mioclonias, que são movimentos que lembram tremores, mas são arrítmicos.

Mioclonias ocorrem mais comumente em braços e mãos, mas também no tronco e serem bem incapacitantes a depender da intensidade. O tratamento é sintomático na grande maioria dos casos.

Em segundo lugar, tremor que lembra o tremor essencial, ou seja, de movimento e com alguma característica cerebelar.

Na minha prática tenho visto também pacientes que já tinham tremor essencial, mas que pioraram os sintomas pós-COVID.

Em terceiro lugar vemos ataxia, relacionado a complicações de quadros encefalíticos.

Por último, relatos de casos de parkinsonismo. Lembrando que o parkinsonismo já foi relacionado a outros vírus no passado, como a encefalite letárgica no início do século XX.

Sobre as causas, a grande maioria dos relatos supõe que sejam secundárias a processos inflamatórios e auto-imunes e não a lesão direta do vírus. Em alguns casos podem haver também causas hipóxicas (AVC) e também metabólicas (comuns em pacientes graves e hospitalizados por longos períodos).

Já estamos com 2 anos de pandemia no Brasil, e apesar de parecer muito tempo, para a ciência não é.

Ainda estamos conhecendo o que o vírus SARS-COV-2 pode causar no ser humano e consequentemente seus acometimentos neurológicos. Mais tempo de acompanhamento é necessário para poder de fato concluir se há relação de nexo causal entre esses movimentos anormais e o COVID.

Dr. Gabriel Sampaio Froehner

CRM 32344 PR / RQE 23231

#neurologia

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Fonte:

• Brandão PRP, Grippe TC, Pereira DA, Munhoz RP, Cardoso F. New-Onset Movement Disorders Associated with COVID-19. Tremor and Other Hyperkinetic Movements. 2021; 11(1): 26, pp. 1–17. DOI: https://doi. org/10.5334/tohm.595

• M. Salari, B. Zaker Harofteh, M. Etemadifar, N. Sedaghat, H. Nouri, Movement Disorders Associated with COVID-19, Parkinsons. Dis. 2021 (2021). https://doi.org/10.1155/2021/3227753.